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老年人呕血与黑便,警惕上消化道出血!

2021-03-31文章来源:

(急诊科 钟欣)2021年3月23日早上六点,天刚微微亮,乐爹爹由老伴搀扶着来到武汉市第三医院,到达急诊时乐爹爹面色苍白,大汗淋漓,肢体乏力。急诊护士简单询问乐爹爹情况后,赶紧将乐爹爹送至抢救室里。原来乐爹爹这几天感觉隐隐腹痛,已经在家中呕吐鲜血及大便颜色呈黑色达几天了,原本认为在家多休息休息身体就会好转,便强忍不适并瞒住了老伴,直至今日清晨乐爹爹从睡梦中醒来再次呕血被一旁的老伴看到,老伴便赶紧将乐爹爹送到医院来。

进入抢救室后,急诊护士立即为乐爹爹上心电监护,经过测量发现乐爹爹因为消化道出血失血过多导致休克血压,极为危险。急诊内科王瑛医生一边迅速为乐爹爹进行抢救,一边向乐爹爹的老伴解释病情的危险性,当乐爹爹听到需要住院治疗时,乐爹爹坚决的拒绝了,要求只在急诊进行输液,待病情缓解后就回家。王医生耐心的向乐爹爹及老伴反复强调乐爹爹现在病情的危险性,乐爹爹沉默了,老伴此时才向王医生说到,因为家中环境较为贫困,乐爹爹担心住院后治疗费带来的经济负担,才想在急诊进行输液后便回家,乐爹爹起初坚定认为多休息身体就会好转,直至王医生反复向乐爹爹及老伴说明消化道出血会造成的危险性,乐爹爹与老伴理解后终于同意住院治疗。考虑到乐爹爹家中的情况,在上报科主任护士长后科室决定为乐爹爹减免部分急诊治疗费用,得到了乐爹爹及老伴诚恳的感谢。

现乐爹爹在消化内科住院经过治疗后,病情已得到较大的改善。急诊科王医生强调中青年上消化道出血病人出血前多有腹痛、上腹不适、呃逆等消化道紊乱症状,而老人由于感觉不灵敏或反应迟钝,一部分人上消化道出血之前毫无感觉,没有任何先兆。即使有些不适也说不准确,等到出血积累到一定量,突然发生呕血或黑便时,病情已十分严重。所以对老人的轻微腹部不适、消化道症状,甚至不安烦躁等情绪改变,都不要轻易放过,要注意发现上消化道出血的蛛丝马迹。当发生呕吐鲜血,或排黑便时,应先安静卧床,把情况告诉家人。如果家里没人,可告诉邻居。如果出血量大,感觉有些心慌、憋闷或头晕,应直接拨打“120”,千万不要自己慌慌张张往医院跑,那样容易出意外,更不能向家人隐瞒,以免造成生命危险。